Selasa, 19 April 2011

Anatomi Fisiologi Organ Reproduksi Wanita "Genitalia Eksterna"


A. Pendahuluan


        Ada yang istimewa di dalam tubuh seorang wanita dibandingkan kaum lelaki, yaitu kemampuan untuk membesarkan janin dalam rahimnya. Sebenarnya perbedaan antara laki laki dan perempuan adalah pada rahimnya. Tapi selain rahim, organ lainnya juga sangat menentukan keberhasilan seorang wanita untuk dapat hamil dan membesarkan janin dalam rahimnya karena organ yang satu dengan yang lainnya saling berhubungan sehingga proses kehamilan yang fisiologis dapat terjadi. Pada dasarnya alat reproduksi wanita dibedakan menjadi 2, yaitu alat reproduksi eksterna dan interna. Alat reproduksi eksterna yaitu alat reproduksi yang terletak dan tampak dari luar. Dan alat reproduksi interna yaitu alat reproduksi wanita yang terletak di bagian dalam tubuh wanita. 
          Dalam merencanakan, melakukan dan mengevaluasi asuhan atau perawatan yang akan dilakukan pada wanita, baik dalam asuhan kehamilan, persalinan, nifas, manpun dalam pelayanan kesehatan reproduksi dan KB, sangat penting bagi kita sebagai calon bidan atau tenaga kesehatan untuk mengetahui struktur dan anatomi alat reproduksi wanita. Sehingga kita dapat memberikan asuhan yang benar,  maksimal dan berkualitas pada wanita. 

B. Uraian Materi
              Organ reproduksi eksterna pada wanita sering disebut vulva, mencakup semua organ yang dapat terlihat dari luar. Bentuk vulva pada masing masing wanita bervariasi, tapi pada dasarnya alat alat reproduksinya sama saja

Mons Pubis, Labia Mayora, Labia Minora
1. Mons Pubis/ Mons 
     Veneris
     a. Bagian yang 
          menonjol 
          yang banyak 
          berisi jaringan 
          lemak yang 
          terletak 
          dipermukaan  
          anterior simpisis 
          pubis


     b. Setelah pubertas, kulit mons veneris ditutup oleh  rambut-rambut
     c. Seiring peningkatan usia, jumlah jaringan lemak ditubuh wanita  
         akan berkurang dan rambut pubis akan menipis

2. Labia Mayora
    a. Berupa  dua buah lipatan jaringan lemak, berbentuk lonjong dan 
        menonjol yang berasal dari mons veneris dan berjalan kebawah  
        dan ke belakang yang mengelilingi labia minora.
    b. Terdiri dari 2 permukaan, yaitu bagian luar yang menyerupai kulit  
        biasa dan ditumbuhi rambut, dan bagian dalam menyerupai 
        selaput lendir  dan mengandung banyak kelenjar sebacea
    c. Labia mayora kiri dan kanan bersatu di bagian belakang dan  
        batas depan dari perinium  disebut Commisura posterior/ 
         frenulum.
    d. Homolog dengan skrotum pada laki laki

3. Labia Minora
    a. Merupakan dua buah lipatan jaringan yang pipih dan berwarna  
        kemerahan -  yang terlihat jika labia mayora dibuka.
    b. Pertemuan lipatan labia minora kiri dan kanan di bagian atas  
        disebut -  preputium klitoris, dan di bagian bawah disebut frenulum 
        klitoris.
    c. Pada bagian inferior kedua lipatan labia minora memanjang 
        mendekati -  garis tengah  dan menyatu dengan fuorchette.


4. Clitoris/ Klentit
     a. Merupakan suatu 
         tanggul 
         berbentuk 
         silinder dan 
         erektil yang
         terletak di -  
         ujung superior
         vulva
    b. Mengandung 
        banyak urat urat  
        saraf sensoris dan pembuluh pembuluh darah.
    c. Jumlah pembuluh darah dan persyarafan yang banyak membuat klitoris  
        sangat sensitif terhadap suhu, sentuhan dan sensasi tekanan. Fungsi 
        utama klitoris adalah menstimulasi dan meningkatkan keregangan 
        seksual.
    d. Ujung badan klitoris dinamai Glans dan lebih sensitif dari pada
        badannya
    e. Panjang klitoris jarang melebihi 2 cm dan bagian yang terlihat adalah  
         sekitar 6x6 mm atau kurang pada saat tidak terangsang dan akan 
         membesar jjika secara seksual terangsang.
     f. Klitoris analog dengan penis pada laki-laki


Vestibulum
5. Vestibulum
    a. Merupakan rongga yang sebelah 
        lateral dibatasi oleh kedua labia 
        minora, anterior oleh klitoris dan 
        dorsal oleh fourchet.
    b. Vestibulum merupakan muara 
        muara dari 6 buah lubang yaitu 
        vagina, urethra, 2 muara kelenjar
        bartolini yang terdapat di samping 
        dan agak ke belakang dari introitus 
        vagina dan 2 muara kelenjar skene 
        di samping dan agak ke dorsal urethra.
         

6. Kelenjar Bartholini dan Skene
    a. Kelenjar yang penting didaerah 
        vulva karena dapat mengeluarkan
         lendir.
    b. Pengeluaran lendir meningkat 
        saat hubungan seks.
        



7. Ostium Uretra
     a. Walaupun bukan merupakan  
         sistem reproduksi sejati, namun 
         dimasukkan ke dalam bagian 
         ini karana letaknya
         menyatu dengan vulva.
     b. Biasanya terletak sekitar 
         2,5 cm dibawak klitoris.




8. Ostium Vagina
     a.  Liang vagina sangat 
          bervariasi bentuk dan
          ukurannya. Pada gadis, 
          kebanyakan vagina 
          tertutup sama sekali 
          oleh labia minora dan jika 
          dibuka, terlihat hampir 
          seluruhnya tertutup 
          oleh himen.








9. Hymen
     a.  Berupa lapisan 
          yang tipis dan 
          menutupi 
          sebagian 
          besar introitus 
          vagina
     b. Biasanya himen 
          berlubang 
          sebesar  
          ujung jari 
berbentuk bulan sabit atau sirkular sehingga darah menstruasi dapat keluar. Namun  
kadang kala ada banyak lubang kecil (kribriformis),    
bercelah (septata), atau berumbai tidak beraturan (fimbriata). Pada 
tipe himen fimbriata, pada gadis sulit membedakannya dengan himen 
yang sudah mengalami penetrasi saat koitus.    
            
          
10. Perineum
       a. Adalah daerah muskular yang 
          dititupi kulit antara introitus 
           vagina dan anus.







Kesimpulan

Organ reproduksi eksterna pada wanita sering disebut vulva, mencakup semua organ yang dapat terlihat dari luar, yaitu :
1. Mons Pubis / Mons Veneris
    Bagian yang menonjol yang banyak berisi jaringan lemak yang terletak di  
    permukaan anterior simpisis pubis

2. Labia Mayora
    Berupa dua buah lipatan jaringan lemak, berbentuk lonjong dan menonjol 
    yang berasal  dari mons veneris dan berjalan kebawah dan ke belakang 
    yang mengelilingi labia minora. Homolog dengan skrotum pada laki laki
    
3. Labia Minora
    Merupakan dua buah lipatan jaringan yang pipih dan berwarna     
    kemerahan yang labia terlihat jika mayora dibuka.

4. Clitoris
     Merupakan suatu tanggul berbentuk silinder dan erektil yang erletak di 
     ujung superior vulva. Mengandung banyak urat urat saraf sensoris dan 
     pembuluh pembuluh darah.
     
5. Vestibulum
    Merupakan rongga yang sebelah lateral dibatasi oleh kedua labia minora,  
    anterior oleh klitoris dan dorsal oleh fourchet.. Vestibulum merupakan  
    muara muara dari 6 buah lubang yaitu vagina, urethra,  2 muara kelenjar 
   bartolini 2 muara kelenjar skene

6. Ostium urethra
    Walaupun bukan merupakan sistem reproduksi sejati, namun  
    dimasukkan ke dalam bagian ini karana letaknya menyatu dengan
     vulva.

7. Ostium vagina
    Liang vagina sangat bervariasi bentuk dan ukurannya. Pada gadis,   
    kebanyakan vagina tertutup sama sekali oleh labia minora dan jika  
    dibuka, terlihat hampir seluruhnya tertutup oleh himen.

8. Himen
    Berupa lapisan yang tipis dan menutupi sebagian besar introitus vagina

9. Perinium
    Adalah daerah muskular yang dititupi kulit antara introitus vagina dan 
    anus.




Referensi

  1. Bagian Obstetri dan Fisiologi Fakultas Kedokteran Universitas Padjajaran Bandung. Obstetri Fisiologi. Eleman. Bandung. 1983. hal 47-49
  2. Bobak. Buku Ajar Keperawatan Maternitas. Penerbit Buku Kedokteran EGC. Jakarta. 2005. hal 29-31
  3. Cunningham, F Gary. Obsterti William Edisi 21. Penerbit Buku Kedokteran EGC. Jakarta. 2006. hal 34-41
  4. Manuaba, Ida Bagus. Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan, dan KB untuk Pendidikan Bidan.  Penerbit Buku Kedokteran EGC. Jakarta. 1998. hal 78-80.






Tidak ada komentar:

Poskan Komentar